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  • 尺骨骨折病历书写范文

    100分悬赏尺骨鹰嘴骨折病例内容

    主诉:左(右)肘外伤后肿痛三小时

    现病史:三小时前不慎摔倒,左(右)肘着地,当时疼痛难忘、活动时疼痛加重,不敢动。

    既往史:无特殊

    查体:一般情况好,神清,左(右)肘皮肤有轻度擦伤,肘关节稍肿大、不红、鹰嘴有明显压痛、但无移位,肘关节活动明显受限,被动活动时疼痛加重。

    辅助检查:左(右)肘关节正、侧位片

    附:X片报告(检查报告单:左(右)尺骨鹰嘴外侧骨皮质可见骨不连续,向内延约1公分阴影。诊断:左(右)尺骨鹰嘴不完全性骨折)

    诊断:左(右)尺骨鹰嘴骨折(不全性)

    处理:1、左(右)肘悬吊固定(附方法即:将肘关节弯曲用带子,最好是三角巾,结成圆圈吊在脖子上,90度合适);

    2、左(右)肘关节制动;

    3、一个月后复查;

    4、活血止痛片三瓶;

    5、有变化随诊。

    医生:--- 年 月 日

    希望能帮你过关!

    10分求一份骨折病例内容

    主诉:摔伤左小腿1小时余。

    现病史:患者自诉于1小时余前摔伤左小腿,当时感左小腿疼痛,患肢不能活动,未发现有活动性出血和骨质外露,被急送我院急诊科,行X-ray检查后见左胫骨中下段螺旋形骨折,未行特殊处理,夹板后来骨科诊。 伤后患者未食未眠,未解大小便。

    既往身体健康,否认肝炎、结核病史,无类似外伤史。否认药物过敏史。

    体 格 检 查 T :37.1℃, R :22次/分, P:88次/分 ,BP:120/70mmHg。 神志清楚,平车推入,查体合作;心肺腹未见明显异常。

    专科情况:左小腿中下段可见轻度肿胀,未见皮肤破损,无活动性出血;触之有疼痛,骨擦为阳性,局部有叩痛,纵叩痛亦为阳性,足背皮温正常,足背动脉搏动正常;患肢血运、感觉正常;脊柱余肢正常,余无特殊。 门诊资料:2009-*-*我院X线示:左胫骨中下段螺旋形骨折,骨折端未见明显移位。

    初步诊断:左胫骨中下段螺旋形骨折。 鉴别诊断:无需鉴别。

    处理:1、建议住院治疗完善(患者拒绝)。 2、石膏固定,给予脱水、消肿、止血治疗。

    3、全休两月来复查X线片。 4、不适随诊。

    *****(指签名) 好运!不要总是和老师躲猫猫,好好学习!。

    尺骨鹰嘴骨折与其相关病例还有哪些

    尺骨鹰嘴骨折骨片钉治疗17例尺骨鹰嘴骨折,随访9个月,肘关节功能优14例,良3例。

    手术操作简单,创伤小,骨折端有明显的加压作用,固定牢固。 1一般资料本组17例,男性14例,女性3例;年龄25~62岁。

    右侧尺骨鹰嘴骨折12例,左侧5例;横型骨折5例,斜型骨折9例,粉碎骨折3例;骨折分离移位在0。 5~2。

    0cm。伤后就诊时间2小时~40天。

    2治疗采用内固定物为英国Orthofix公司的骨片钉系统。手术方法:臂丛麻醉下,取肘后纵行或弧行切口,显露骨折端,清除积血和游离碎骨,肘关节130°关节面复位,暂时固定后屈曲90°,自鹰嘴尖端两侧向远端平行钻入2枚骨片钉(规格:螺钉直径2。

    2mm,长度50mm,带垫圈),剪去外露的尾杆,钉与尺骨轴平行,相距1。0~1。

    5cm,进针深度超过骨折线3cm,术后不外固定,7天内三角巾悬吊,3天后逐渐行肘关节伸屈。3结果17例术后随访3~15个月,平均9个月,骨折全部愈合。

    无骨不连或延迟愈合,无松动滑脱,无钉尾部软组织肿痛。 参照汪建军等肘关节功能测定标准,优14例,良3例,优良率100%。

    讨论尺骨鹰嘴骨折是临床上常见骨折,为关节内骨折,治疗方法较多。治疗的最终目标是恢复骨折的稳定性,保持关节的活动度,避免并发症。

    本组使用的骨片钉系由英国Orthofix公司生产,是在克氏针基础上加入微小螺纹,后端稍膨大,匹配小的垫片,在固定骨折时除微小螺纹有加压作用外,垫片可起到双重加压作用。 它与骨拉力螺钉不同,骨拉力螺钉虽可起到固定加压作用,但需先钻孔后固定,易造成骨折片的碎裂。

    骨片钉结合了克氏针和小的骨拉力螺钉的优点,在小片骨折和关节内骨折固定方面具有明显的优点:(1)自攻,无需预先钻孔;(2)提供较好的稳固性,骨片钉的强度、抗扭转力及对骨折块的固着力均比同直径的克氏针和加压螺钉强1/2;(3)垫圈可扩大加压的面积,对骨质疏松者更有价值;(4)操作简单。 骨片钉治疗尺骨鹰嘴骨折手术时间短,一般只需l5~30分钟,对骨质及软组织的血运破坏少,利于骨折的愈合,有明显加压固定作用,利于肘关节早期功能锻炼,是一种较理想的手术方式。

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