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    公共卫生服务

    一、基本公共卫生服务项目包括哪些内容

    目前,国家基本公共卫生服务项目有12项内容。即:城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、卫生监督协管服务、肺结核患者健康管理、老年人中医药健康管理。

    一、项目确定:国家根据经济社会发展状况,考虑政府财政的最大支持能力,先确定对国家基本公共卫生服务项目的经费补偿标准。在此基础上,国家找出对居民健康影响大、具有普遍性和严重性的主要公共卫生问题,根据居民的健康需求、实施健康干预措施的可行性及其效果等多种因素,选择和确定优先的国家基本公共卫生服务项目,努力做到把有限的资源应用于与居民健康关系最密切的问题上,使基本公共卫生项目工作取得最佳效果。

    二、服务均等化:国家基本公共卫生服务均等化是指每位中华人民共和国的公民,无论性别、年龄、种族、居住地、职业、收入,都能平等地获得基本公共卫生服务。可以理解为人人享有服务的权利是相同的,居民在可以需要获取相关的基本公共卫生服务时,机会是均等的。但是并不意味着每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务。目前国家提供的基本公共卫生服务中很多内容是针对重点人群的,如老年人、孕产妇、0-6岁儿童、高血压等慢性病患者健康管理等,因此,均等化并不是平均化。

    三、服务对象:凡是中华人民共和国的公民,无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口,都能享受国家基本公共卫生服务。不同的服务项目有不同的服务对象,可分为:

    1、面向所有人群的公共卫生服务,如统一建立居民健康档案、健康教育服务、传染病及突发公共卫生服务事件报告和处理,以及卫生监督协管服务。

    2、面向特定年龄、性别、人群的公共卫生服务,如预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人管理、中医药健康管理等。

    3、面向疾病患者的公共卫生服务,高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。

    四、对居民的好处:基本公共卫生服务项目覆盖我国13亿人口,与人民群众的生活和健康息息相关。实施项目可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变,逐步树立起自我健康管理的理念;可以减少主要健康危险因素,预防和控制传染病及慢性病的发生和流行;可以提高公共卫生服务和突发公共卫生服务应急处置能力,建立起维护居民健康的第一道屏障,对于提高居民健康素质有重要促进作用。

    二、公共卫生服务的意义是什么

    公共卫生服务 医疗卫生事业是造福人民的事业,关系广大人民群众的切身利益。

    人人享有基本卫生保健服务,人民群众健康水平不断提高,是人民生活质量改善的重要标志,是全面建设小康社会、推进社会主义现代化建设的重要目标。随着我区经济社会的快速发展,群众“看病难、看病贵”问题得到缓解,城区与农村、不同人群享有卫生服务水平的差距不断缩小。

    发展壮大医疗卫生资源,卫生对经济和社会发展的促进和保障作用进一步增强。健全公共卫生服务体系,进一步提高公共卫生保障能力和完善疾病控制、卫生监督、妇幼保健、公共卫生信息体系,健全突发公共卫生事件应急机制等。

    基本实现了居民享有安全、便捷和经济的基本医疗和公共卫生服务,保障了广大人民群众的生命安全。

    三、公共卫生服务的内涵是怎样的

    公共卫生服务 中国目前对此至今尚无统一认识和明确定义。

    尽管在中央文件中多次出现“公共卫生”的字眼,但是对其内涵的认知可能是完全不同的。因此我国应有相应的权威机构(或授权研究机构)来界定公共卫生的内涵和范围。

    各级政府在公共卫生工作中集中指导,分级管理。中央政府主要承担制定公共卫生任务和健康目标的职责;省级政府负责协调中央政府与地方政府关系,发现省内的主要卫生问题,为中央制定政策提供依据,同时指导地方政府的具体工作;地方政府负责具体实施公共卫生任务,提供卫生保健服务,满足区域内居民的卫生保健需要。

    四、人人都能享受公共卫生服务吗

    公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务,但 又是一种社会效益回报周期相对较长的服务。

    在国外,各 国政府在公共卫生服务中起着举足轻重的作用,并且政府 的干预作用在公共卫生工作中是不可替代的。许多国家对 各级政府在公共卫生中的责任都有明确的规定和限制,以 有利于更好地发挥各级政府的作用,并有利于监督和 评估。

    我国医改举措有哪些呢?在公共卫生服务方面,特别 是基本公共卫生服务,我们现在提的目标是逐步实现均等 化的服务。所以这里面就包括了经常性的服务,如个人健 康档案的建立、预防接种、慢性病的管理、健康教育、健 康促进等等。

    另外还有公共卫生的若干重大专项,比方说 像乙型肝炎的疫苗,15岁以下的人群全部接种,我们的重 大疾病,艾滋病、结核病、血吸虫等等都有一些重大项目 的安排。 此外还有妇女和儿童的健康,农村的孕产妇住院分娩现在推向全国,这会极大地降低婴儿死亡率和孕产妇 的死亡率,这样的重大项目是真正让人民群众得到实 惠的。

    五、公共卫生服务的服务体系是怎样的

    为贯彻十七大精神,要牢牢抓住全省卫生工作中心任务,重点在“建制度,求发展,强管理,树新风,促和谐”上下真功夫。

    公共卫生服务体系 建制度就是初步建立起覆盖全省城乡居民的基本医疗卫生制度。新制度的基本框架是“四大体系”和“八项支撑”,“四大体系”是完善公共卫生服务体系(疾病预防控制体系、医疗救治体系、卫生监督执法体系)、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系建设,努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务;“八项支撑”是健全管理体制、运行机制、投入机制、价格形成机制、监管体制、科技与人才保障、信息系统和法律制度建设,保障医药卫生四大体系有效规范运转。

    新制度的建立坚持以人为本、立足国情省情、公平与效率的统一、统筹兼顾的基本原则。以人人享有基本医疗卫生服务为目标。

    以公共卫生机构、农村卫生机构和城市社区卫生机构为服务主体,坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、防治结合,以农村为重点、中西医并重,采用适宜医疗技术和基本药物,逐步缩小群众的基本卫生保健服务差距。 坚持政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的原则,强化政府责任和投入,鼓励社会参与。

    进一步健全财政经费保障机制,以公共财政为主要资金渠道,由政府统一组织,向全体居民公平提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。建立基本医疗卫生制度,就要从现有基础性框架起步,朝着更加全面的水平发展,从覆盖面不够大朝着覆盖城乡全体居民发展,逐步实现基本医疗卫生服务的均等化。

    求发展就是全面树立和落实科学发展观,坚持以人为本,统筹兼顾,促进医疗卫生事业又好又快发展。注重乡镇与城市之间、老少边穷地区与发达地区之间、中医与西医之间、公共卫生与临床医学之间、林区垦区与其它行政区域之间的全面、协调、可持续发展。

    重点加强农村卫生服务体系和城市社区卫生服务体系建设两项基础工作,促进城乡医疗卫生事业协调发展,真正解决城乡居民看病难看病贵问题。 在农村,进一步加强农村医疗卫生服务体系建设,健全农村医疗卫生服务三级网络,新增财政卫生投入优先用于农村卫生事业和支持困难农民参加新型农村合作医疗。

    加大财政转移支付力度,整合城乡医疗卫生资源,采取城镇对农村对口支援、人员骨干轮岗、定向培养培训等政策措施,加强农村卫生机构和队伍建设,着力解决部分农村缺医少药问题,并逐步形成“小病不出乡,大病不出县”的新型农村看病就医新格局,有效解决农民因病致贫因病返贫问题。 在城市,加快调整城市医疗卫生资源,完善城市社区卫生服务体系,构建以社区卫生服务机构为网底、以三甲医院为龙头、实现双向转诊的城市医疗卫生服务新框架,形成“大病在医院,小病在社区,双向转诊,分级医疗”有效格局。

    加快森工农垦卫生资源整合,盘活现有资源,尽快弥补因管理体制等因素所造成的卫生政策覆盖不到而产生的真空,实现基本医疗卫生服务的均等化。 强管理就是要通过发展型领导班子建设来促进卫生系统管理工作的全面提高和进步。

    卫生系统各级领导班子要牢固树立和落实科学发展观,加强领导干部的理论和业务学习,加强领导班子的思想、组织、作风和制度建设,以达到领导班子科学发展理念牢固、科学发展能力明显增强、科学发展成果显著提高、工作氛围团结和谐、工作作风求真务实的目标。 切实提高卫生系统各级领导班子和领导干部领导科学发展的能力和执政能力,努力把领导班子建设成为政治坚定、能力突出、作风过硬、群众信任、善于领导医疗卫生事业科学发展的领导集体,创造经得起实践、历史和人民群众检验的政绩。

    重点要加强医院领导班子建设,切实提高医院的管理水平和医疗服务质量。 加强医院监管和准入管理;强化大型医院巡查制度和社会评议制度;加强医院院长的责任制考核,通过开展医院管理年活动促进各项监管措施的落实。

    通过龙头医院管理水平的提升,带动全省医院管理水平的提升,把医院的发展战略与社区建设的工作重点统筹考虑,协调发展,形成上抓核心、下打基础的城市卫生发展格局。 通过“平安医院”建设来为医疗卫生发展创造良好的环境,通过强化新闻宣传来创造良好的社会环境,形成良好的舆论氛围。

    树新风就是进一步强化职业道德建设,牢固树立为人民服务的宗旨,培养良好的职业道德,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,以社会主义荣辱观为基本准则,将医德医风建设与党风廉政建设结合起来、与社会主义荣辱观教育结合起来、与精神文明创建活动结合起来。 推进教育、制度、监督三者并重的职业道德建设机制,通过健全制度规范、约束服务行为、加强监督震慑和惩处违法行为,建立抵制商业贿赂和不正之风的道德防线。

    促和谐就是坚持“五个统筹”不动摇,促进医疗卫生事业和谐可持续发展。一是统筹全省卫生事业与全省经济社会协调发展。

    以建立健全公共卫生体系、加强农村卫生和城镇社区卫生为重点,加强卫生执法监督,加大医疗卫生资源整合,使我省卫生事业发展能够保障人民群众健康,促进社会进步和经。

    六、公共卫生服务主要包括哪些内容,分哪些类型

    国家基本公共卫生服务主要包括9个免费项目,按人群和疾病划分,具体包括三类服务:

    一是针对全体人群的公共卫生服务任务。为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务。

    二是针对重点人群的公共卫生服务。为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。为孕产妇开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。对辖区65岁及以上老年人进行健康指导服务。

    三是针对疾病预防控制的公共卫生服务。为适龄儿童接种乙肝、卡介苗、脊灰等国家免疫规划疫苗。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理,开展传染病防治知识宣传和咨询服务。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访。对重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导

    七、简述基本公共卫生服务包括哪些项目

    卫生部出台的 国家基本公共卫生服务规范(2011年版) 包括11个项目,分别是居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管。

    乡镇卫生院人手没有,设备没有, 基本公共卫生服务指标不切实际,领导整天坐在办公室里,什么也不懂,比如说光做一个人的详细档案都要半小时了,你一天能做几个啊,那以后什么随访啊保健啊,要下乡,人家又不是排队给你做啊,如果有一个老人你要去随访,坐车去一个小时,你去找他他又不能马上来,你要在那里等,做完了一个,然后接着做下一个,那一天到底能做几个啊,然后你又要回到单位录入随访记录,那一个人一天能做几个啊,你可能说应该召集他们规定时间来做,但是你考虑到没有,其实很多人都不想来做这些,给人家提供基本公共卫生服务,就简单的问信息,量血压啊,如果是我我也不会跟你做这些的,其实说白了,绝大部分人认为是没有意义的,其实也是没有意义的,你做了也只是放着不用啊,有谁会去那那些东西看了然后才看病啊,如果是这样,一个医生一天看5个病人就不错了,基本公共卫生服务其实真的做不了吗,如果做的话最多只能做十分之一就不错了。

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