慢性胃炎护理教案模板范文
一、胃炎病历本怎么写
主诉:反复腹胀,腹痛半年,加重1周
现病史:患者于半年前,无明显诱因腹胀,腹痛,多于饭后半小时发作,伴恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热,腹泻,胸闷,胸痛,呼吸困难等,一周来上症逐渐加重,在家自服消炎药(具体不详),症状未减轻,逐来我院门诊求治。门诊以慢性胃炎收住院治疗。
自起病以来,患者精神佳,大小便正常,食欲欠佳,体重无明显变化。
既往史:无外伤手术,输血,药物及食物过敏史
基本按这样就差不多,要是门诊的基本这样就差不多,后面只需要补上一点体格检查,和用药情况就可以。要是住院的话需要补充的就非常多
二、谁知道护士与病人对话示例
急性胃肠炎是由于食进含有病原菌及其毒素的食物或饮食不当引起的,所以你要告诉病人注意饮食卫生勤洗手外消毒家庭用品也很重要餐具毛巾衣物固然要严格消毒马桶厕格水龙头开关也要消毒不能忽略因为马桶厕格在患者排便时很容易受到飞溅出带菌分泌物的污染同时患者在便后洗手时也很容易污染水龙头开关。
嘱咐病人做大便常规检查及粪便培养;血白细胞计数可正常或异常
主要表现为恶心呕吐腹痛腹泻;发热等严重者可致脱水电解质紊乱休克等病人多表现为恶心呕吐在先;继以腹泻每日3—5次甚至数十日不等大便多呈水样深黄色或带绿色恶臭可伴有腹部绞痛发热全身酸痛等症状。你可以问问医生后,对你的床位病人所出现的症状做对症处理,当然此对症处理是在生活上需要你们护士做的护理工作。多问问你的床位医生你自然知道会怎么做。
三、求给一个胃炎病历的模版
和 谐 医 院 病 历入 院 记 录姓名: 籍贯:性别:男 住址:年龄: 入院日期:婚否:已婚 病史记录日期:民族: 病史陈述着:患者职业: 病史可靠程度:可靠 主诉:上腹部疼痛伴反酸、恶心、呕吐2小时。
现病史:患者自述于入院2小时前因饱饮辣椒后出现上腹部疼痛,恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,呈喷射状,并轻度发烧、头痛、头晕、上腹部疼痛,自行口服“助消化”药物治疗﹙具体药物及剂量不详﹚,效果不佳,为求进一步治疗,故急来我院求诊,门诊以“反流性胃炎”收住。患者自发病以来神清、精神差、饮食减退、二便如常、夜间睡眠差。
体重无明显减轻。既往史:既往健康,无高血压、以脏病、肾脏疾病等慢性病史,否认有肝炎、结核、伤寒等传染病史及传染病接触史,无手术、外伤史,无药物过敏史,无冶游史及性病史,按期进行预防接种。
个人史:原籍陕西,长期居住西安,未到过地方病流行区及疫区,生活规律,饮食习惯良好。家族史:父母健康,家族中无遗传性疾病及同类疾病史。
体 格 检 查T 39.5℃, P100次/分,R22次/分,BP110/70mmHg发育正常,营养欠佳,神志清,精神欠佳,步入病房,自动体位问答切题,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点。浅表淋巴结未触及肿大,头颅五官端正无畸形,毛发无脱落。
结膜无充血,巩膜无黄染;双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,调节反射存在,集合反射未引出;耳廓无畸形,外耳道通畅,无脓性分泌物,听觉正常;鼻腔通畅,无脓性分泌物,鼻中隔无偏移,鼻旁窦无压痛;口唇无发绀,伸舌居中,口干,舌苔薄白,口腔黏膜未见溃疡及白斑;咽无充血,扁桃体无肿大;颈无抵抗,颈静脉无怒张,未闻及血管杂音;气管居中,甲状腺未触及肿大;胸廓对称无畸形,肋间隙等宽,肋骨无压痛, 触觉语颤无增减,叩诊清音,听诊呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹部平坦,上腹部轻度压痛,肝脾未触及肿大,肠鸣音亢进 ;双肾区无压痛及叩及痛;肛门及外生殖器未查;脊柱呈生理性弯曲,活动正常;生理反射存在,病理反射未引出。 初步诊断: 反流性胃炎医师:。
四、胃炎病例样本给一个
你好检查有幽门螺旋杆菌感染的问题吗?如果存在,饮食要分餐,这个细菌是会传染的养生保健,饮食调养要做到,禁食生冷,如凉拌菜、可乐、雪碧、及碳酸饮料;辛辣食品如生的葱、姜、蒜及韭菜、蒜苗、辣椒、柿子椒;不宜消化的食物如油炸食品、粘性食品、过于油腻的食品。
尤其是萎缩性胃炎有增生及肠上皮化生的患者应禁食带鱼、土豆、菠菜、牛奶、菠萝等食物,更不要吸烟、饮浓茶、浓咖啡、饮酒。口要清淡,不吃含盐太高的食品。
还要注意饮食卫生,禁用对胃有刺激的药物。同时要保持良好的心态,凡事要放宽心,不可多虑多忧,少思少患胃病,只有正确的治疗,对症下药,正确的保养、调理生活。
五、护理案例分析的模板
案例分析
案例1:提高护理人员素质的计划步骤(第三章 第一节 计划概述)
某医院要求提高护理人员素质以提高护理质量。护理部立即召开工作会议传达医院工作部署,进行一系列计划步骤:①分析形式发现哪些问题?②确定目标是什么?③评估资源包括临床工作量、护士数量、科主任的态度。④就护士学习的方式、时间、内容进行拟定备选方案。⑤比较方案对以上方案利弊及可行性充分讨论进行比较。⑥根据评价,选择满意的方案。⑦制定辅助计划包括师资、教材、活动、训练内容计划。⑧编制预算如教师、教室、教材和教具等做出预算。
问 题:
1.你认为上述计划是否可行?为什么?
2.请评价护士培训计划的效果,并阐述理由。
案例2:合理安排时间(第三章 第三节 时间管理)
张玲,是某医院内科一组病房护士长,护理本科毕业生,工作四年就应聘到内科一组担任病房护士长工作。她每天工作非常努力,特别辛苦,时而帮助主班护士处理医嘱,时而帮助治疗护士静脉输液,或者去修理病房里掉下来的窗帘,看着她忙碌的身影,病房内的护士们批评张玲是一名不称职的护士长。这是为什么,那么张护士长
应如何安排工作时间,做一名合格的护士长。
问 题:
1.为什么护士长那么辛苦护士们还认为她不称职?
2.张护士长应如何安排自己的时间?
案例3:护理队伍中的学习型组织(第四章 第一节组织概述)
护士小王调入医院护理部担任在职护理教育干事,小王十分珍惜这次机会,决心作出好的成绩来。她认为护理技能是十分重要的,所以组织了一次全院的护理操作比赛。之后她准备开展全院的不同年龄阶段的护士理论考试,提高护理人员的理论水平。她的做法受到了一些护士的批评,认为这种方法不适应现代护理发展的需要,护理人员想学一些新的护理知识而不是考试加比赛,并希望小王在组
织开展一些活动前先征求广大护士的意见,搞一些大家
都感兴趣的活动。这件事情令小王很苦闷。
问 题:
1.请问小王的做法是否正确?她应该如何改善自己的工作?
2.一个学习型组织的主要任务是什么?
案例4:护理质量控制小组的形成(第三章第三节组织的变革与发展)
护理部对于“临床护理质量工作”十分重视。为了落实质量控制工作,护理部对“质量控制小组”进行了两次重组。第一次“护理质量控制小组”是由护理部副主任和内外科科护士长及几位年资高的老护士组成,他们工作认真,控制严格,护理部对她们评价很高,但是护士群体对她们表现出不友善不支持。护理部进行讨论后决定改组“质量控制小组”,由护理部负主任、护士长代表、年轻护士代
表组成,护士群体表现出对她们工作的扶持和友善,但护理部领导对她们的工作效果表示出担心。
问 题:
1.请学生分组进行角色扮演,体会哪一种方式比较容易被学生自己接受?
2.请学生分析组织变革时有哪些动力和哪些阻力?
六、急性胃炎的护理ppt
一般肠胃不好不易消化食物的话,如大病初愈等,可以采取渐进训练,即第一天先吃一碗米汤,过四个小时再吃2碗;第二天吃些米粥,第三天吃些水果蔬菜,过段时间再吃些肉类等。一点点提高胃的消化能力,逐步接受不易消化的食物。
甜食最容易产生过多的胃酸,伤害到胃粘膜;酸的食物少量食用也没关系,如果过多也容易造成胃酸过多,导致胃炎胃痛。
忌烟、酒、咖啡、辣椒、芥末等刺激性强的调味品。在发现胃病后及时用渭_硹_搽调理,因其在茶饮中添加针对肠胃病患的药材,能让你在品茶中悄然喝掉胃病,是绿色健康的选择!
七、护理职业生涯规划范文急求
做好职业定位 定位是自我定位和社会定位的统一,只有在了解自己和职业的基础上才能够给自己做准确定位。
检视个人特质(一)欲望(Desires)) (做事的能力)在此人生阶段 ,你究竟要什么?(二)能力(Ability) 你擅长什么?(一般技术以及特别技术)(三)性格特质(气质、性质) (Temperament) (气质、性质)你是什么类型的人?在何种情况下有最佳表现?(四)资产(Assets) (有形与无形)你有什么比别人占优势的地方? 每个人群都需要定位,其目的是保证自己持续地发展。 但是各个群体定位的重点不同:定位重点在于澄清自己有什么。
过高或者过低估价自己,过于看重自己的文凭,或者看重自己的成绩,有的过于低估自己身上的潜质,所以,既需要认真地分析自己,又需要多了解社会需求,以求定位准确。在大多数情况下,正确的思路是,做你应该做的事,而不是做你喜欢做的事 找工作同做其它事情一样,也有方法和技巧。
很多人找不到工作并不是因为他们没有做事的能力,而是因为他们在找工作过程中没有运用正确的方法和一定的技巧。所谓技巧,主要包括三个方面的内容: ⑴。
了解自己,包括了解自己的知识、技能、性格、爱好以及身体状况等。找工作之前,你必须先对自己有全面的认识,一定得知道自己能做那方面的工作,不适合做哪方面的工作。
找工作不能眼高手低,明明自己没有能力做的工作却偏要做,那结果一定是被拒之门外的。 ⑵。
了解你所选择的职业和行业。了解职业岗位的工作内容、工作性质和对从业者素质的要求。
可以向亲朋好友中做过相关工作的人了解有关情况,也可以向从事这方面工作的其他人请教,他们经验丰富,体会深刻,能给你提供具有指导意义的信息,他们工作过程中的失败教训,对你可以起到预防的作用,而他们的成功经验又是你可以借鉴的。 ⑶。
自我推荐。在了解自己和工作的基础上,就开始求职了。
求职就是寻找和得到工作的过程,通常包括获得用人的信息、争取面试、谈话、签约等环节。找工作就像推销商品一样,要让顾客买你的产品,你必须告诉对方,你的商品质量如何的高,价格怎样公道,才能吸引人们来买这种商品。
同样,找工作时也要围绕着“我真正有能力做好这份工作,而我提出的要求也是十分合理的”这样一个中心来展开。一定要学会推销自己,这样别人才会认可和录用你最后祝早日找到称心的工作开始美丽人生~~。
八、一般护理记录单书写样本
护理记录是护士在进行医疗护理活动过程中对患者生命体征的反映、各项医疗措施落实情况的具体体现及其结果的记录。
护理记录,不仅能反应医院医疗护理质量、学术及管理水平,而且为医疗、教学、科研提供宝贵的基础资料,在涉及医疗纠纷时也是重要的举证资料,是判定法律责任的重要依据。但是,长期以来,由于受传统的生物医学模式、功能制护理的影响,护理记录的内容不规范,护理记录的质量不保证。
下面笔者就有关护理记录的研究资料总结如下,供同行们参考。 1 护理记录书写的意义 护理记录是医疗护理文件的重要组成部分,它反映了患者在生病住院期间的全部医疗护理情况,体现了护理工作的内涵,是临床教学科研工作不可缺少的重要资料,具有极强的法律效力。
护理记录加强了医护患关系的沟通,提高了护士的观察、沟通、文字书写等各个方面的能力,增强了责任心,提高了护理质量。 2 护理记录书写的内容 2.1 入院评估表 患者入院后护士通过与家人或家属交谈询问病史,护理查体和病情观察,阅读门诊病历及检查结果等方式,收集与患者疾病相关的资料。
这些资料主要包括:(1)患者的一般情况:如姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻、文化程度、入院时间、入院方式。(2)入院诊断,收集资料时间。
(3)护理查体:如体温、脉搏、呼吸、血压、体重、神志、表情、全身营养、皮肤黏膜、四肢活动、过敏史、心理状态。(4)生活习惯:如饮食、睡眠、大小便习惯、嗜好。
(5)病史情况:简要叙述发病过程及院外诊疗情况,入院目的。以上资料要可靠,记录应全面、准确、实事求是,首页应当班完成,即哪一班来的患者,由当班护士完成。
2.2 护理记录单(PIO) PIO是护理病历的核心部分,护理记录过程体现出动态变化,即以PIO方式记录。P-problem(问题),I-intervention(措施),O-outcome(结果)。
此护理单把护理计划、护理措施、措施依据、效果评价融为一体,更便于记录,书写过程中不必强调把护理诊断、措施、结果分别列出,而是体现到护理病程的记录当中,具体以下几点:(1)护理记录是护士根据医嘱和病情对患者在住院期间护理过程的客观记录,避免反复多次记录雷同的护理问题,而没有护理措施效果评价。根据病情有针对性地记录患者的自觉症状、情绪、心理、饮食、睡眠、大小便情况以及患者新出现的症状、体征等。
针对病情所实施的治疗措施和实施护理措施后的效果及出现的不良反应认真如实地记录。(2)记录实验室检查的阳性结果,以便观察病情,但不要记录属于主观分析的内容。
护理操作的内容应记录操作时间,关键步骤;操作中患者的情况,操作者签名。(3)临时给药时应记录药品名称、剂量、服药后患者的反应等。
(4)强调生命体征为记录重点。如患者有症状时医生未给予处理意见,嘱“观察”,“观察”同样也是医嘱,护士要记录医生的全名和医嘱观察的内容。
(5)患者出院当日或前1日,应写明病情及转归情况以及需要向患者及家属要交待的健康问题。(6)手术患者前1日应记录患者的术前准备,病情有无变化等;手术当日记录要及时,术后前3天每班至少记录1次,病情变化随时记录。
出院当天记录手术患者的术后伤口情况,有无引流管、拆线否以及需要向患者及家属交待的健康教育指导内容等。 3 出院指导 出院指导于患者出院前1天写好,一式两份(患者带走一份),针对患者不同疾病、心理、治疗护理情况,生活习惯,指导包括饮食、休息、用药、复查及有关疾病的预防保健知识和有关注意事项。
尽量具体化,不要只写原则性的文字,要因人而异,不能千篇一律或模式化。 4 书写护理记录相关的注意事项 (1)书写格式:首次护理病程记录顶头写年、月、日,另起一行空两格开始写患者入院第一天的情况、描写患者一般情况,包括心理状态,对病情的知晓程度,根据观察到的护理问题的轻重缓急,把当天要解决的护理问题及所采取的护理措施写上,包括心理状态分析及家属的配合情况,同时还要记录入院宣教情况。
记录完另起一行右首签全名。(2)护理病程记录中,要避免反复多次记录雷同的护理问题,而没有护理措施效果评价。
要多体现护理手段,而不是只执行医嘱。(3)护理记录过程中要体现患者心身方面的变化,并把健康宣教的内容能恰如其分的记录其中。
另外,要把护理查房,护理病例讨论,有关患者的护理内容准确记录。(4)护理记录单要前后呼应,即前面有的护理问题,其效果评价,可能是短期的,可能是长期的,要根据情况进行交待其原因。
(5)护理记录单有关内容要与医疗病历相吻合,不能有出入,以免引起法律纠纷。(6)初写护理病历,护士长要统筹安排,合理分工,选择有经验的、高年资的护师书写,护士长要做好指导,保证病历质量。
(7)危重、抢救患者的护理病程随时记录,普通患者根据情况记录。一级护理每天记录,二级护理2~3天记录,三级护理3~5天记录。
5 护理记录存在的问题及对策 5.1 问题 5.1.1 护理记录不能体现护理动态过程 护理记录是住院病历的一部分,但护理记录为阶段性护理记录,总结性少。而目前护理记录无全国统一标准,未确定护理频率,多数护士只记。
九、护理病历书写范例
护理病历书写规范(zt) [ 2006-8-5 13:59:00 | By: jiangman ] 目 录 1.护理病历书写一般规则2.1体温表2.2长期医嘱单2.3临时医嘱单2.4入院病人评估表2.5首次护理记录2.6护理记录2.6.1一般病人护理记录2.6.2危重(特殊观察)病人护理记录单2.7 护理记录(送手术记录)2.8手术护理记录单2.9出院小结与指导2.10病人健康教育评估表2.11住院病历排序1、护理病历书写一般规则 1.1记录内容客观、真实、准确、及时、完整。
1.2各种病历表格除特殊规定外,一律使用蓝黑色笔书写,体温表中曲线用相应颜色签字笔标识和连线。 1.3使用中文和医学术语。
通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。 1.4文字工整、字迹清晰、表达准确、语句通顺、标点正确。
书写过程中出现错别字,应用同色笔画双线在错别字上,不得采取刮、粘、涂等方法掩盖原来的字迹。每张记录划改不超过两处,每处不超过3个字。
1.5按照规定的格式和内容书写,并由相应的护理技术人员签名。实习期间或试用期护理人员(新毕业一年,未取得护士资格证书)书写的护理病历,应当经过本医疗机构取得合法资格并注册的护理技术人员审阅并签名。
进修护士应当由接受进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写护理病历。 1.6上级护理人员审查、修改和补充下级护理人员书写的护理病历时用红笔,修改人员在原签名旁签名并注明日期,并保持原记录清晰、可辨。
1.7一律采用中华人民共和国法定计量单位:米m 厘米cm 毫米mm 微米um 升L 毫升ml 千克kg 克g 毫克mg 微克ug 毫米汞柱mmHg。1.8因抢救急危重患者未及时书写护理病历,护士应在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
1.9 使用规范汉字,简体字,异体字按《新华字典》(1992年重排本)为准,杜绝错别字。语句中数字可使用汉字,双位数以上则一律使用阿拉伯数字。
1.10 书写时间一律用24小时制。2.书写规范2.1.体温表 2.1.1楣栏:用蓝黑色笔填写姓名、性别、年龄、入院日期、科别、床号、住院号。
a.入院日期:年份必须写4位数。b.床号、科别:填写入院时安排的床号、科室,有转床、转科,在原床号、科室后加“→”号,并写明转往的床号、科室。
例如:内二科→外一科,2→3。2.1.2日期栏:用蓝黒色笔填写。
每页第一日应填写年、月、日,中间用 短横线隔开(如2000-2-9),其余6天不填年、月,只填日;如在6天当中遇到新的月份或年度开始时,则应填月、日或年、月、日。年份写4位数。
2.1.3住院日期栏:由当天第一次绘制体温时,用蓝黑笔填写,从入院当天为第一天写“1”,连续写 至出院当日。 2.1.4手术后(或分娩后)日数:由当天第一次绘制体温时,用红笔填写,手术当天写“0”,手术次日为手术后第一日,写“1”,依次填写(分娩后日数填写相同)。
如遇第二次手术,则停写第一次手术日期,改写为“Ⅱ-0”,以回病室时间为手术后“0”日期,依次填写,例如:2000-12-18号第一次术后第9天,11:45PM第二次手术结束回病室,在原来已填写好的“9”后面加填“(Ⅱ-0)”,则写成“9(Ⅱ-0)”;如2000-12-19号0:30AM回病室,则在12月19号手术后日数栏内写上“Ⅱ-0”。手术(分娩)日数连续填写到手术第10日。
2.1.5 42~40℃栏:在相应时间栏内,用红笔纵行填写入院/手术/分娩/转入/出院/死亡后,用短竖线隔开(占一格)再写时间,按12小时记,具体到时和分,填写死亡时间应与医生一致。手术不写时间。
a.转科由接收科室填写,如下午5时30分由内一转入内二,由内二接受时填写“转入—五时三十分”。 b.急诊科送“绿色通道”病人直接入手术室者,由术后接收科室按照手术护理记录单入室时间填写“急诊入院手术”及时间,。
c.私自离院、拒绝监测体温者护士可在体温单42℃下注明 “外出”、“拒测”,填写次数按照体温监测常规,私自离院外出者需每班书写护理记录注明。 2.1.6 34~36℃栏:用蓝色签字笔在34℃上填写重要诊疗措施和特殊用药,停止时注明“停xxx”,例如:在使用日期填写“冰毯”、“地高辛”、“人工辅助呼吸”;停止日期填写“停冰毯”、“停地高辛”、“停人工辅助呼吸”。
35℃下用蓝色签字笔填写降温方式等。 2.1.7体温曲线的绘制: a.用蓝笔绘制符号:口温“●”,腋温“*”,肛温“О”,相邻两次体温用蓝直线连接,在粗线上不必连线,体温表上注明“冰毯”或私自外出未画体温者,相邻两次体温不连线。
b.物理降温半小时后所测得的体温,画在降温前体温的同一纵格栏内,以红圈表示,并以红虚线与降温前温度相连,下一次体温应与降温前体温相连。例如:测得体温39℃,处理后半小时复测39.5℃,则在39.5℃处用红圈表示,红虚线连接39℃,若处理后半小时复测体温38.5℃,则在38.5℃处用红圈表示,红虚线连接39℃。
在纵行35℃以下填写降温方式如(酒精擦浴、温水擦浴、冰敷),如果采用两种以上物理方式降温的写“物理降温”。c.如患者高热经过多次采取降温措施后仍持续不降,受体温单记录限制须 将体温变化记录在护理记录中。
d.如体温和脉搏重叠时,在蓝叉外画红圆圈表示;肛温与脉搏重叠时,。
一、护士护理病人的案例
摘要】目的:探讨酒精所致精神障碍患者的护理措施。
方法:对我病区40例酒精所致精神障碍患者观察分析总结出护理措施。结果:护理措施可分为 6类,一般护理、护理、戒断护理、精神症状护理、药物治疗护理、心理护理,经过治疗护理大多数患者能在较短时间内症状缓解或消失。
结论:酒精所致精神障碍患者的临床表现具有特殊性,护理措施应因人而异。【关键词】酒精所致精神障;临床表现;护理措施酒精所致精神障碍患者的临床表现具有特殊性,为了做好这类患者的护理工作,探讨其护理特点,使病人早日康复,我们对此进行了探讨:1 对象和方法1.1 对象:来自2007年1月至2007年12月,我病区收治的40例酒精所致精神障碍患者,均符合CCMD-3关于酒精所致精神障碍的诊断标准。
1.2 方法:自行设计“酒精所致精神障碍患者调查表”,共6个项目。由1名医生和2名护士对病人的情况进行调查评定,根据调查所得,对病人进行护理。
2 调查结果2.1 40例患者全部。年龄28~71岁,平均42.7岁。
婚姻状况:已婚27例(67.5%),未婚4例(10%),离婚8例(20%),丧偶1例(2.5%)。文化程度:文盲2例(5%),小学6例(15),初中24例(60%),高中6 例(15%),大学2例(5%)。
职业:农民17例(42.5%),工人20例(50%),干部3例(7.5%)。2.2 病程1周~20年,中位数病程3年。
史6~40年,平均17.8年。日饮酒量:500ml以下7例(17.5%),50ml以上25例(62.5%),1000ml 5例(12.5%),1500ml 2例(5%)。
2.3 住院次数:首次住院25例(62.5%),2次住院5例(12.5%),3次住院2例(5%),3次以上住院5例(12.5%)。2.4 入院方式:自动入院5例(12.5%),平车推入10例(25%),强制入院25例(62.5%)。
入院状态:对检查合作者24例(60%),不合作者16例(40%)。language="javascript" type="text/javascript" src="">2.5 临床精神症状:40例酒精所致精神障碍患者,均存在精神症状,其中被害妄想7例(17.5%),关系妄想5例(12.5%),嫉妒妄想3例(7.5%),幻听7例(17.5%),幻视4例(10%),打人14例(35%),毁物12例(30%),行为紊乱21例(52.5%),易激惹30例(75%),兴奋乱语29例(72.5%),26例(65%),肢体震颤17例(42.5%),无自知力34例(85%),记忆力下降6例(15%)。
j3z0, http://www.100md.com3 护理措施j3z0, http://www.100md.com3.1 一般护理:病房实行封闭式管理,以彻底断绝酒的来源。病人入室后根据病情,尽量安排在舒适整洁,安静安全的病房,护理人员细心地照料病人的日常生活,每天督促病人洗漱,定期,更换衣服,保持床铺的整洁、干燥。
j3z0, http://www.100md.com3.2 饮食护理:酒精所致精神障碍患者的状况大多很差,由于病人长期以酒代饭,停会出现、、不思饮食等症状,护理人员耐心地劝导病人进食,对于合并肝损害、的病人应给予量、清淡、易消化的,避免辛辣及生冷刺激。部分病人应遵医嘱进行输液补充营养,以保持水电解质平衡和充足的营养。
j3z0, http://www.100md.com3.3 戒断症状护理:40例病人在治疗期间均出现不同程度的戒断症状,如、恶心、呕吐、、恶寒、、,17例(42.5%),病人有肢体震颤。当病人出现不适时,及时让病人卧床休息;恶心、呕吐时侧卧或头偏向一侧,防止发生吸入性;汗多时及时擦干并更换衣服;震颤病人卧床休息,应防止坠床,必要时给予保护性约束;同时配合医生施物,尽快使病人安静下来。
护理人员此刻多陪伴和安慰病人,增强病人的信心,使其顺利度过戒断症状的不适期。j3z0, http://www.100md.com3.4 精神症状护理:40例病人均存在精神症状,尤以幻觉妄想、易激惹、兴奋乱语、打人毁物、失眠为明显,对此类病人的护理,视其症状进行心理疏导,确保病人的安全,护理人员主动了解病人幻觉妄想内容,注意观察病人行为表现,清除环境中的危险物品,接触病人时态度要温和,避免激惹病人,有明显兴奋、躁动者可给予保护性约束。
j3z0, http://www.100md.com3.5 药物治疗的护理:地西泮替代治疗是治疗酒戒断状态常用的方法。大部分病人对疾病不能正确认识而自觉配合用药,护理人员要耐心劝说,避免激惹病人,本文患者有28例是经过劝说后将药物服下,拒者可改用肌肉注射或静脉注射,同时要及时发现药物产生的,如出现、、不稳等要防止跌伤,并及时报告医生处理。
j3z0, http://www.100md.com3.6 心理护理:40例病人中85%入院时无自知力,否认有病,经过治疗后自知力恢复较快,对病中表现能够正确分析批判,此时应根据病人的临床表现及时进行心理护理。在病情稳定时,病人心理是复杂的,一方面对过去后悔内疚,一方面对酒仍存有渴望,对此类病人心理护理的重点是,帮助他们正确对待疾病,了解他们的饮酒史和生活处境,分析病人的心理状态,给予心理安慰和指导,使他们从郁闷、等中走出来。
认清酗j3z0, http://www.100md.com(上接第22页)酒的危害性,使病人从自己或他人的饮酒史中吸取教训,坚定的信心。j3z0, http://www.100md.com4 治疗护理效果j3z0, http://www.100md.com40例。
