帕金森病人的个案护理怎么写 -

您好，帕金森的康复需要经历一个漫长的过程，做好日常帕金森的护理是十分必要的，家人应该做到一下几点： （1）留意膳食和营养：无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足。

（2）生活中的指导和帮助：本病早期，病人运动功能无障碍，能坚持一定的劳动，应指导病人尽量参与各种形式的活动，坚持四肢各关节的功能锻炼。 （3）加强肢体功能锻炼：本病早期应坚持一定的体力活动，主动进行肢体功能锻炼，四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动，以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。

（4）预防并发症：留意居室的温度、湿度、透风及采光等。根据季节、天气、天气等情况增减衣服，决定室外活动的方式、强度。

（5）心理护理：随着病情的进展，劳动能力逐渐丧失，生活自理能力明显下降，患者逐渐变得精神、情绪低落，出现焦虑、抑郁等情绪，终日忧心忡忡，唉声叹气，爱好索然，甚至悲观厌世的心理。

老年病人护理安全事故案例

老年痴呆患者住院期间意外事件原因分析及对策

周立霞 田明霞 王文琦

【摘要】：目的分析住院老年痴呆患者的安全隐患，采取针对性对策，为患者提供安全、舒适的住院环境。方法找出不安全因素，对诸因素进行分析，根据分析结果采取相应措施。结果住院老年痴呆患者主要意外事件包括跌倒、冲动伤人、自伤自杀、意外走失、呛噎食等；主要因素包括疾病因素和管理。结论应对不安全因素采取有效措施，严格执行规章制度，保证患者的住院安全。

【作者单位】： 北京老年医院精神心理科；

【关键词】： 痴呆患者 意外事件 分析 对策 住院期间 不安全因素 老年 患者家属 精神症状 护理人员

【分类号】：R473.74

【正文快照】：

随着社会人口老龄化的加剧，老年痴呆发病率逐渐升高。由于该疾病起病隐匿，病程呈进行性，以往的研究一直关注患者的认知功能而忽略了精神行为症状[1]，对伴有精神症状的老年痴呆患者的护理，工作中的潜在不安全因素往往可引起纠纷或法律问题。为加强安全管理，针对临床护理工作中

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1、概述

老年性痴呆系指由于老年性脑萎缩所致的进行性痴呆。发病隐渐，病程进展缓慢。老龄者的精神衰减是生理功能所致，但并不完全与年龄平行。老年性痴呆是疾病的后果，并非一般精神衰减的必然结局。

2、病因

老年性痴呆病人的大脑萎缩堆栈体积变小、变轻。关于脑萎缩的病因可能与遗传因素有关，目前尚待研究。

3、临床表现

(1)个性改变：性情固执、偏激、自我中心、自私、多疑、孤僻，对周围环境兴趣减少，对人冷淡，不能与人和睦相处。个性表现与病前大不相同。

(2)记忆障碍：以近记忆减退最早出现。如刚吃完饭，还认为没有进食。记忆力和保持力差，严重时，不认识亲人，可忘记家人的名字。

(30智能障碍：不能胜任原来习惯的工作，缺乏适应社会生活的能力。定向力不完整，分不清时间与早晚；误将无关人员当做亲人。在家里，出门后易走失、迷路；在医院里常找不到自己的床位。生活不知自理，不讲卫生，不知冷暖，不主动进食，或贪食。

(4)情感障碍：焦虑、情绪不稳，易激虑。有的病人表现呆滞、茫然的神情，情感淡漠、低沉、呈抑郁状态。

(5)睡眠障碍：病人表现睡眠倒错，白天嗜睡，夜晚不眠。夜间随意走动，无目的动作，干扰他人。

(6)躯体合并症：由于病人颅内病变或神经系统老化，对各种有害因素的抵抗力减弱，常易伴发急性感染、中毒等疾患，引起高烧，或伴有谵妄状态。病人躁动不安、恐惧、紧张，在幻觉与妄想的支配下，常可导致异常行为，发生意外。谵妄状态以后，往往可加重痴呆状态。

4、治疗

(1)对焦虑和兴奋躁动病人，可给抗焦虑剂或抗精神病药物。应慎重用药，防止发生药物副反应。

(2)对失眠者给以缓和并易耐受的药物。如安定、利眠宁等。应慎用巴比妥类药物。

(3)对患有躯体合并症者，给予对症治疗。

5、护理

老年性痴呆病人常因急性精神障碍，或躯体合并症而住院治疗，病情程度轻重不等。护理要求如下：

(1)心理护理：

①有些老年性痴呆病人对住院环境适应性较差，生活不能自理，不易合作。在病态支配下，可有不恰当的语言和异常行为的表现。护理人员应给予理解，不与病人争辩。

②要尊重老年病人，给予亲切、温暖的关怀，待病人如亲人。无论病人的反应能力如何，应尽量使病人感到住院如在家。并要有敏锐的观察能力，预见病人的需求，在护理工作中使人满意，以建立良好的护患关系。

③根据不同的病情，按时巡回。要主动与病人交往，了解情况。即或病人缺乏交往与反应能力，也要主动与病人交往，因为在言语交往的过程中，可以促发病人的思维能力，强化记忆和认知能力。对某些护理工作，要反复地作说服解释工作，以争取病人的合作与理解，增进护患关系。 [医 学教育网 搜集整理]

(2)生活护理：有的病人生活不能自理，护理人员应协助照顾生活。对卧床病人，大小便失禁者，要保持床铺整洁干燥，做好晨晚间护理，保护皮肤和个人卫生。尤应注意病人的穿着、仪表的整洁，以增强病人的自尊与自重。

(3)饮食护理：合理的膳食，保证营养入量，对老年病人的康复极为重要。对不知饥饱，进食不主动，喂食不合作的痴呆病人，更要耐心设法劝喂，保证每餐入量。并要留心病人的饮食习惯与爱好，尽量满足其要求，以增进食欲。

(4)排泄的护理：老年病人易发生便秘和尿潴留，病人常因排泄困难，引起躯体不适，可加剧焦虑感和躁动不安。应注意观察护理，及时给予处理，解除病人痛苦，对大小便失禁者，应定时给盆，训练排便的习惯。

(5)躯体合并症护理：可按病情对症护理。如病人处于谵妄状态，意识障碍，躁动不安者，应设专人护理。要保证病人安全，严防坠床、自伤、伤人、外跑等意外行为。

(6)训练生活自理能力：对一般老年性痴呆病人，在病情和躯体状况可能耐受的情况下，参与自理生活能力的训练。护理人员安排周密计划，积极协助病人遵守医院的生活制度和作息时间。锻炼自理生活的能力，从事简单的个人生活劳动，管好自己的物品，以及户外体操活动等。

个案护理神经性厌食症论文范文

【公文写作格式要求】

个案护理报告写作要求及格式 个案护理报告是针对护理专业学生在临床实习过程中自己亲自护理过的一例或一类疾 病的病例报告， 这个病例一定是自己印象深、 收获大， 甚至对自己人生都有深远影响的案例， 可以是成功的经验，也可以是失败的教训，对自己今后从事护理工作具有特殊意义。 一、个案护理报告内容 （一）报告封面 报告封面含题目、姓名，专业、班

级、班号、指导教师等。 （二）报告正文及参考文献 1. 文题 选题恰当，文题一般不超过 20 字。 2. 作者 包括姓名，如“李芳”。 3. 病例介绍 内容包括：①患者一般情况及入院经过；②患者主诉、临床表现、实验室 检查及既往史；③治疗护理过程及其效果。 4. 护理措施及依据 详细介绍患者在住院期间采取的所有护理措施及采用此护理措施 的原因。 5. 护理体会 总结该病例护理成功的经验和失败的教训，可以是自己在临床工作中做错 的或做得好的一件事、带教老师的某种行为、言语等带给自己的思考和影响；也可以是在临 床护理中获得的新知识和新观点， 具有临床改进和提升护理服务品质、 指导临床实践的重要 意义。 6. 参考文献 在正文中引用过的参考文献，采用“顺序编码制”，在引文最后一字的右上 角用方括号标注阿拉伯数字角标，在正文最后按“温哥华格式”著录参考文献的目录（如无参 考文献可以不写） 。 （三）成绩评定表 成绩评定表包括指导教师评语、专业教师评审意见。 二、个案护理报告打印要求 论文封面及文稿一律大 16 开纸（A4 规格的复印纸）打印，页码居中打印页码，左侧装 订，正文段落行距 1.5 倍。

个案护理记录怎么写

（一）前置部分 ①文题；②作者；③摘要（概述性摘要，100字左右）；④关键词；⑤英文摘要。

（二）正文部分 1.前言（ （1）病例选择的依据 叙述所选病例是否为少见特殊的病例，其特殊性在何处。 （2）个案写作的目的与意义 2.病例介绍或临床资料（ 病例重点介绍与护理有关的内容，不要过多介绍医生的诊断治疗措施。

病例简介包括：①患者一般情况；②病史；③医护过程及效果；④转归等。 3.护理（2000字左右） 此部分是个案护理写作的重点内容，应按护理类别详细介绍护理方法、护理措施及具体作法，特别是根据个体情况采取的一些创新尝试和独特作法，要详细具体介绍，以体现文章的特色。

护理类别大致可归纳为以下几类： （1）治疗护理 ①医嘱护理（执行医嘱）：如用药护理、输液护理、给氧护理、导管护理等；②对症护理：如高热护理、疼痛护理、咳嗽护理、腹泻护理等。 （2）观察护理 ①病情观察与处理；②重症监护与抢救；③功能监护与指导；④伤口观察与护理；⑤并发症观察与护理；⑥感染的预防与控制等。

（3）生活护理 ①饮食护理；②排泄护理；③皮肤护理等。 （4）康复护理功能训练等。

（5）消毒隔离 ①随时消毒，终末消毒；②传染病隔离，保护性隔离。 （6）心理护理 心理支持（倾听解释、支持鼓励、保证指导）。

（7）健康教育 ①入院教育；②住院教育；③出院教育。 4。

出院指导或家庭康复指导 此部分可并入“护理”项目中写作，也可不写此项内容。 5.讨论、体会或小结（ （1）特殊病例的护理特点，与常规护理的不同之处。

（2）主要的护理问题，护理配合治疗的重点。 （3）重要的或关键的护理措施，独特护理的创新尝试、新见解、新作法。

（4）护理效果评价，可对比护理结果与预期护理目标进行评价，也可用患者的反映对护理效果进行评价。 （5）护理体会，认真总结护理成功的经验或失败的教训，以及能给读者留下的深刻启迪。

（6）概述性总结，对主要的护理问题、护理措施、护理效果等高度概括地作出总结（小结）。 （三）后置部分参考文献。

三、写作要求 1.特殊病个案护理报告的病例选择，最主要的原则是病例少见特殊，具有新、稀、奇、特等特点。 （1）复杂病例的护理临床少见，患者病情复杂多变，治疗与护理的难度大，但通过精心的治疗与护理，成为成功治愈的案例。

如“1例手足口病并发多器官功能衰竭患儿的护理”，“1例髋关节离断术后切口及半骨盆严重感染患者的护理”等。 （2）危重病例的监护 如“1例心肌梗死患者的护理”。

（3）罕见病例的护理。 （4）常见病不常见表现病例的护理。

（5）药物少见不良反应病例的护理。 （6）应用新技术、新疗法、新措施病例的护理。

（7）误诊误治病例的护理。 （8）首发病例的护理 首次发现的病例，由于缺乏理论指导和实践经验，没有现成的常规护理措施，故探讨其护理方法有着重要的实践意义。

如2002年11月16日我国广东省佛山市发生的世界首例SARS患者（我国简称“非典”）的护理，2003年发生的首例禽流感患者的护理，2009年发生的首例甲型H1N1流感患者的护理，2008年我国安徽阜阳市发生的首例手足口病者的护理等。 2.亲护病例 个案护理报告的病例应来自护士自己亲自参与护理的病例。

由于亲自护理，亲自记录护理病历，对病例十分熟悉，写作才会得心应手。 3.资料完整 选择的病例不仅要有特色，而且要求护理资料记录完整。

从入院评估到每日评估，以及每天的护理措施和护理结果均有完整记录。 因为写作不仅需要使用医生记录的诊疗资料，更需要使用护士记录的护理资料。

4.格式熟悉 要熟悉个案写作的格式与要求，阅读权威杂志的个案报告，可作为自己模仿写作的范文。 5.彰显独特 个案护理报告应该用“怎么做”的语气介绍自己独特的作法，而不仅仅是局限于常规护理方法的介绍。

因为病例特殊，所以需用一些特殊的护理措施，仅用常规护理往往解决不了问题。对特殊病例的独特护理，是一种创新尝试，介绍独特的新护理方法，可以彰显文章的特色。

6.评价效果 可将护理结果与预期护理目标进行对比，以评价护理效果；也可用患者的反应来评价护理的效果，为此需加强护患双方的互动交流与沟通。 7.认真修改 “文不厌改”，“玉越琢越美，文章越改越精”。

好文章是反复修改出来的。为了提高论文的质量，不仅要自行反复修改，也应虚心请教专家指导后认真修改，以求不断完善。

护理查房记录范文-精神感知障碍病人怎么写护理查房记？精神感知障

一般护理 将病人安置于重病室，检查病人的口腔有无活动义齿，如有义齿应取下。

病人尽量避免戴眼镜，防止跌到致外伤。加强巡视，癫痫突然发作时做到及时发现。

采取必要的措施，避免诱发因素。诱发因素包括过度饮水、进餐、饮酒，便秘、睡眠不佳、情绪激动、空气闷热、强声光刺激、突然停服抗癫痫药等。

注意观察病情。当病人主诉胸闷、肢体麻木、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉幻觉等表现，立即将病人平卧，作好病人突然意识丧失的准备。

鼓励病人养成良好的生活习惯，定时作息、排便，避免便秘、工作过度紧张劳累，饮食宜清淡，减少强光刺激。 认真执行药物治疗要求和护理常规。

观察用药反应，遵医嘱按时、按量给药，确保患者将药服下。用药后注意观察用药副反应。

包括有无共济失调、嗜睡、头晕。切忌突然停药、换药。

以免诱发癫痫的发作。 家庭支持，病人住院期间应经常探望使病人享受家庭的温暖，病人家中护理应注意督促病人服药，关心病人的病情变化，减少激惹病人防止病情反复。

对症护理： 癫痫大发作的护理： 1、置病人于原处平卧，迅速将牙垫放入口腔上下臼齿之间，防止咬破唇舌，紧急情况下，可用被角、毛巾代替但注意不可塞满整个口腔避免影响呼吸医学教育网搜集整理。 2、松解领扣、腰带。

保护下颌及四肢。 3、抽搐停止后将病人的头转向一侧，防止口水误吸入气管。

4、观察呼吸恢复情况，如果呼吸恢复不畅、面色紫绀，应立即行人工呼吸术，给氧，必要时使用呼吸兴奋剂。 5、检查患者有无骨折脱臼情况，病人卧床休息，专人守护。

保护病人防止摔伤。继续观察病人有无持续发作迹象。

对于大小便失禁病人及时更换衣裤。 癫痫持续状态的护理： 若抽搐持续发作常导致循环衰竭、呼吸障碍、电解质紊乱，危及生命。

应立即抢救终止发作，在配合抢救的过程中护士应作到： 1、专人护理，密切观察病情，详细记录发作的频度，每次发作持续的时间和间歇时间，注意生命体征的变化。 2、保持呼吸道通畅，防止缺氧。

病人头转向一侧，利口腔分泌物排出，随时吸痰，发现呼吸困难及时做人工呼吸。 3、高热病人给予物理降温。

4、保证各项治疗的实施。 5、保护好肢体做好基础护理。

6、发作控制24小时后，可根据病人的意识情况给予鼻饲混合奶。